在我们的身边,有没有抑郁症患者?
实际上我们不太愿意用精神科里病的诊断来看待抑郁症,给TA贴上一个标签。我国抑郁症的识别率仅为30%,就医率不足10%。如此低的识别率和就诊率是为什么呢?很多人不了解什么是抑郁症,以为自己可能就是工作压力过大导致的失眠、胸闷、气短、肠胃不适,心情不好,远远没有与抑郁症挂上钩。还有就是患者及其家属的“病耻感”,是阻碍患者治疗的一大“绊脚石”。即便患者已经认识到抑郁症是疾病,但由于社会对精神疾病普遍存在歧视和偏见而不敢去面对和接受。
下面的一些数据可以看到近年来抑郁症的发展情况。
1.世卫组织预计,到2020年,抑郁症可能成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病。
2.世卫组织数据显示,全球每年因抑郁症自杀死亡人数高达100万人;2009年《柳叶刀》上一篇流行病学调查估算,中国抑郁症患者已达9000万。
3.临床经验表明,80%的患者如果规范治疗可以实现临床治愈,除了极少数难治型的,其他都会有所改善。
近些年,我国抑郁症患病率在不停地上升,二三十年前抑郁症患者在精神专科门诊中占比也就10%,现在已经超过50%。
抑郁症是种什么感觉?很多人以为它只是心理状态不好,但小赵说,还有正常人想象不到的身体痛苦:失眠、头晕、胸闷、气短、胃灼烧。
小赵,报刊编辑,一位在死亡边缘走过一圈的抑郁症患者。2012年10月,他被派到上海交流,还兼顾北京的工作。月底出刊前,“异地两线作战,白天忙完手头工作晚上回宿舍编稿子,难以完成任务又不想让单位失望,最后出现严重睡眠障碍,一天睡不了三小时。”一个月后回京,医院量表测试诊断重度抑郁症。感觉无能、自愧、自责,两个月后的一天,他情绪低落到冰点,把家里所有能找到的药片,包括安定药在内共二三百片,一次性吃下。他“睡着”了,两天后才被抢救回来,并被送到精神卫生专科医院治疗。“那时没法判断什么好坏,睡着就是最大的幸福。”小赵说,但那确实是一个最坏、最错误的选择。
上海市精神卫生中心主任医师何燕玲说:“很多人不知道这是一种病,归咎于性格、环境因素,认为是个人过于脆弱,不需要治疗,甚至有患者产生自杀念头了还想着‘出去玩一次就会好’。”
一、抑郁症是什么
抑郁症是一种常见疾病,不分男女老幼、地位高低,谁都可能得,它就是“心灵感冒”。但它又并非单纯心理问题,而是有一定生物学基础的器质性疾病,因大脑中缺乏一种或多种神经递质所致。
二、抑郁症的症状
1.心境低落
说白了就是不开心,是严重的不开心,无快乐感。
2.思维迟缓
思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.动力丧失,意志活动减退
表现为行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。没有精力,没有活力,没有体力去做任何事情。
4.认知功能损害
主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
5.兴趣缺乏
很多患抑郁症的人对什么都不感兴趣,原来最感兴趣的事情现在也不感兴趣了。
6.失眠/嗜睡
主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。
7.食欲减退或体重发生变化
胃口不佳!平常爱吃的佳肴、爱喝的美酒也勾不起食欲。变得消瘦。也有个别的出现食欲增强、体重增加。
8.身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等,躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。
美国精神分析学会有一个提醒,如果你出现:
1.情绪每天都低落、空虚、没有价值感;
2.你对周围一切事物都丧失了兴趣,持续两周以上;
世界卫生组织的提醒是,如果再加上
3.疲劳、思维迟缓。
这三项中出现任意两项,而持续两周以上,你就处在罹患抑郁症的高风险之中。请一定去专业医院寻求诊断和帮助。
三、抑郁症的治疗
最重要的是专业人士的指导。
最重要的是专业人士的指导。
最重要的是专业人士的指导。
求助渠道:
精神科:请就近到精神科门诊就诊,精神科大夫可以给予诊断、开药。
心理咨询:
心理咨询师辅助治疗,抑郁症的成因往往有很多心理因素,心理咨询师提供一个长期的抱持关系,陪伴患者慢慢的改变。不同的心理学流派有不同的做法。
四、如何帮助身边患有抑郁症的朋友和家人?
1.帮助他就诊
鼓励他寻求专业的帮助,遵医嘱服药,寻求心理咨询。
2.不要回避和躲闪,给予支持
不要与其发生冲突,不排斥他们,耐心倾听,给予支持。
3.照顾好自己的情绪
建立好边界,照顾好自己才能照顾好他人。